ABSTRACT
Bariatric surgery is considered the most effective treatment for severe obesity and its benefits include improvement in medical comorbidities. However, a higher rate of suicides after this type of surgery has been reported. We performed a literature review on the subject, and concluded that the mentioned increase in suicide rates, compared to the general population, is probably caused by conditions that the patient had before surgery, especially psychiatric disorders such as depression or eating disorders. These are risk factors for suicide, and are more common in the population with indication for bariatric surgery. Therefore, it is necessary to thoroughly evaluate these patients before surgery searching for suicide risk factors, deriving them to a mental health professional if necessary and follow their mental health after surgery. Considering that the literature on the topic is inconsistent, further research is needed.
Subject(s)
Humans , Suicide/psychology , Obesity, Morbid/epidemiology , Bariatric Surgery/psychology , Mental Disorders/epidemiology , Suicide/statistics & numerical data , Obesity, Morbid/surgery , Obesity, Morbid/psychology , Comorbidity , Risk Factors , Mental Disorders/psychologyABSTRACT
Em 57 casos de retardo mental internados en instituciones y tomados al azar, se efectuó un estudio etiológico del retardo mental. Sólo en 2 casos se encontró la etiología (1 síndrome de Down y 1 esclerosis tuberosa), además se encontró epilepsia en 8 casos y en 7 se encontró signos neurológicos anormales. Se efectuó cariogramas (1 con trisomía 21), Aminoacidemias, normales en 38 casos y Radiografía de cráneo en 17 casos (1 mostró calcificación). Se comenta la falta de diagnóstico etiológico en los casos de retardo mental
Subject(s)
Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Humans , Male , Female , Intellectual Disability/etiologyABSTRACT
Con el fin de evaluar el grado de información que tienen los pacientes psiquiátricos de su diagnóstico y tratamiento, en 1983 se llevó a cabo un estudio con 120 pacientes de ambos sexos del Servicio de Psiquiatría del Hospital El Salvador de Valparaíso, Chile. Como grupo control se seleccionaron 100 pacientes de ambos sexos del Policlínico de Medicina Interna del Hospital Carlos Van Buren de la misma ciudad. Los integrantes de ambos grupos presentaban afecciones que requerían tratamiento medicamentoso de tres meses o más. A todos los pacientes se les aplicó un cuestionario que, además de registrar el nombre, la edad, el sexo, la escolaridad y la duración de la farmacoterapia, incluía preguntas sobre el diagnóstico, los medicamentos prescritos, y los efectos y reacciones adversas causados por los mismos. Las respuestas se evaluaron teniendo en cuenta los datos consignados en la ficha clínica de cada paciente. Cinco personas (4,16%) del grupo psiquiátrico y cuatro (4,00%) del de medicina interna respondieron a todas las preguntas en forma correcta, hecho que puso de manifiesto un nivel de información bajo enambos grupos. Los enfermos del grupo control demostraron mayor conocimiento de su diagnóstico (62,00%) que los del grupo psiquiátrico (48,30%); 75,83% de los pacientes del grupo psiquiátrico mencionaron los medicamentos en forma correcta en comparación con 54,00% de los del grupo control. Los porcentajes más bajos de respuestas acertadas en ambos grupos correspondieron al conocimiento de las reacciones adversas causadas por los fármacos: 5,83 en el grupo de psiquiatría y 6,00 en el de medicina interna. Los resultados de esta investigación señalan una falla en la relación entre médico y paciente; para enmendarla se recomienda al personal de salud que ponga mayor empeño en informar a los pacientes de su diagnóstico y tratamiento en términos sencillos y directos